Помощь при женских заболеваниях

Как и зачем проводится биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки при эрозии и других патологиях позволяет обнаружить у представительницы слабого пола серьезные гинекологические заболевания. Данный анализ не относится к категории безопасных и назначается женщине только в том случае, когда существует необходимость подтвердить или опровергнуть наличие у нее рака или других опасных недугов. Биопсия представляет собой процедуру взятия участка ткани с поверхности шейки матки на гистологическое исследование (детальное микроскопическое изучение). Результат, представленный лабораторией, является точным и не подлежит сомнению. На его основе врач может поставить пациентке окончательный диагноз и назначить необходимое лечение.

Показания и предостережения

Биопсия назначается женщине в том случае, когда в ходе гинекологического осмотра врач обнаружит у нее на поверхности шейки матки эрозии или другие подозрительные новообразования, требующие детального изучения. Также показанием к проведению анализа является изменение цвета отдельных участков слизистой оболочки исследуемого органа. Кроме перечисленных случаев лабораторное изучение тканей шейки матки проводится при возникновении у гинеколога подозрений на наличие у пациентки эндоцервицита, лейкоплакии, вируса папилломы человека (ВПЧ), дисплазии шеечного эпителия и рака шейки матки. Эти заболевания невозможно выявить с помощью визуального осмотра и анализов, полученных в результате взятия мазков, поэтому для их диагностики используется метод биопсии.

Иллюстрация 1

Прежде чем направить пациентку на биопсию шейки матки, специалист объясняет ей, что это такое и каким образом следует готовиться к процедуре. Данный вид обследования относится к числу незначительных и малотравматичных хирургических вмешательств, проводимых без обезболивания или под местной анестезией. Прежде чем направлять женщину на биопсию, специалист должен взять у нее влагалищный мазок на наличие патологической флоры. Если результат анализа окажется отрицательным, гистологическое исследование ей будет назначено на ближайшие дни. Обнаружение в мазке патологической флоры указывает на наличие у пациентки какого-либо инфекционного заболевания, передающегося половым путем. В этом случае с проведением биопсии торопиться не стоит. Врач сначала должен назначить женщине лечение, направленное на устранение инфекции, и направить ее на гистологическое исследование только после полного выздоровления.

Биопсия является хирургическим вмешательством, способным спровоцировать у представительницы слабого пола маточное кровотечение. По этой причине данный метод исследования крайне не рекомендуется проводить женщинам, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Даже незначительное повреждение слизистой оболочки шейки матки может спровоцировать у таких пациенток обильное кровотечение, способное привести к большим кровопотерям. В то же время женщинам с нормальной свертываемостью крови бояться биопсии нет причин. Вероятность развития у них кровотечения после иссечения ткани матки практически равна нулю.

Биопсию шейки матки противопоказано проводить во время менструации. Самый подходящий период для нее — первая фаза после окончания месячных. Если процедура будет проведена в это время, тогда повреждения на слизистой оболочке, образовавшиеся после взятия биоптата (участков ткани шейки матки), успеют зажить до начала следующей менструации и не доставят женщине болезненных ощущений и прочих проблем. Однако если у женщины существуют срочные показания к гистологическому исследованию, анализ у нее могут взять в другое время (за исключением дней, когда у нее наблюдаются месячные).

Особенности осуществления процедуры

Проведение биопсии эрозии шейки матки осуществляется в амбулаторных условиях. Этот вид исследования относится к категории малотравматичных хирургических вмешательств и не требует долгого нахождения в стационаре. После проведения анализа женщине предоставляется 1-2 больничных дня, после окончания которых она может возвращаться к своим повседневным делам. В тяжелых случаях, когда в результате взятия биоптата у пациентки возникло маточное кровотечение, больничный ей могут продлить на более длительный срок.

Изображение 2

Так как в шейке матки нет нервных окончаний, процесс взятия ее тканей на анализ не сопровождается болевыми ощущениями и не вызывает у женщин физических страданий. По этой причине большинству пациенток биопсию проводят без применения обезболивания. Однако у женщин, испытывающих страх перед хирургическими манипуляциями, во время процедуры от волнения может возникнуть спазм матки, приводящий к появлению тянущих болей внизу живота. Если специалист видит, что больная находится в состоянии нервного напряжения, он может принять решение о проведении у нее биопсии под местным наркозом (в качестве обезболивающего средства обычно используется Лидокаин). Применение анестезии позволяет женщине легче перенести процедуру и устранить неприятные ощущения, возникающие в результате развития спазма матки.

Биопсию шейки матки проводят разными способами. К основным из них относятся:

  • пункционный метод (биоптат получают путем прокалывания шейки матки специальной иглой);
  • лазерный способ (подозрительные участки иссекают с поверхности слизистой оболочки с помощью лазерного ножа);
  • метод радиоволновой хирургии (материал на анализ берут специальным прибором под названием «Сургитрон»);
  • петлевой способ (биоптат получают скрученной в петлю тонкой проволокой, к которой подведен электрический ток);
  • конизация шейки матки (проводится конусоподобное иссечение проблемного участка с помощью скальпеля или лазера);
  • кюретаж эндоцервикального канала (материал для исследования берется путем выскабливания шейки матки специальным хирургическим инструментом).

Независимо от выбранного способа биопсию проводят в гинекологическом кресле. Прежде чем приступать к иссечению подозрительных тканей, специалист обрабатывает поверхность шейки матки уксусной кислотой, а затем окрашивает ее раствором Люголя. Эти манипуляции позволяют ему выявить ткани, подвергшиеся патологическому процессу. Далее, используя один из перечисленных выше способов биопсии, специалист иссекает проблемные участки и передает их на гистологическое исследование.

Изображение 3

Образ жизни и возможные осложнения

Получить на руки результаты биопсии женщина может через 10-14 дней после проведения хирургических манипуляций. Достоверность этого анализа составляет почти 99%. На основе полученных результатов врач ставит пациентке окончательный диагноз и назначает ей необходимую терапию.

Как и любое хирургическое вмешательство, биопсия может повлечь за собой нежелательные последствия для здоровья. Чтобы избежать осложнений, на протяжении 4 недель после ее проведения женщине необходимо:

  • отказаться от половых сношений;
  • не принимать ванны, не плавать в море или в бассейне (водные процедуры следует свести к купанию под душем);
  • не поднимать тяжести весом более 3 кг;
  • во время месячных пользоваться только прокладками и отказаться от тампонов;
  • не прибегать к спринцеваниям.

Следует учитывать, что часто после биопсии шейки матки выделения из влагалища приобретают кровянистый оттенок. Пугаться их не стоит, однако для предотвращения неприятных последствий для здоровья женщине необходимо наблюдать за ними. Если выделения с кровью на протяжении 2 недель не исчезли или стали обильней, представительнице слабого пола нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Также поводом для посещения врача должны стать ситуации, при которых у пациентки после биопсии резко ухудшилось самочувствие, поднялась температура, появились боли внизу живота или выделения с неприятным запахом. Своевременное обращение к гинекологу позволит ей избежать осложнений после проведения хирургического вмешательства и вернуться к своей прежней жизни.

! ВНИМАНИЕ
Мы постарались на нашем сайте рассказать о всех болезнях, которые могут быть причиной появления такой боли, создав достаточно подробный справочник. В некоторой мере его можно использовать даже для самодиагностики. Впрочем, ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, это задача квалифицированного врача. А вот получить общее представление о болезни, разобраться, почему рекомендуется именно такой метод лечения - в этом мы вам с удовольствием поможем