Сифилис относится к разряду венерических заболеваний. Однако заразиться можно не только при половом контакте. Путь передачи сифилиса может быть бытовой (при пользовании одной посудой, зубной щеткой), профессиональный (от больного к врачу), трансфузионный (через кровь), от инфицированной матери к ребенку.

Симптомы инфицирования

Для зараженного очень важно при наличии подозрений на сифилис вовремя обратиться к врачу, не игнорируя ни один из признаков болезни. Только своевременный осмотр специалистом позволит подобрать верное лечение и добиться положительных результатов. Заражение сифилисом сопровождается следующими симптомами:

• на первых стадиях прогрессирования болезни на теле больного образуются маленькие язвочки, которые не причинят болезненных ощущений. Возникновение происходит в местах соприкосновения еще здорового человека с бактерией сифилиса – бледной трепонемой. Существует также другая форма шанкра (язвы) – отечность половых органов, которая также протекает безболезненно;
• примерно через неделю после появления язвочек увеличиваются лимфатические узлы;
• спустя примерно 7 недель на теле и слизистых инфицированного проявляется сыпь. Через некоторое время сыпь может пропасть самостоятельно, это значит, что болезнь перешла в скрытую форму;
• поражается нервная система и часть внутренних органов;
• на теле образуются сифилитические гуммы – грубое изменение кожных покровов;
• симптом последней стадии заболевания – необратимые сифилитические поражения любой системы организма. Это могут быть сифилис аорт, клапанов сердца, нейросифилис, сифилитический отит и прочее.

Бледная трепонема поражает иммунитет организма, поэтому травмы, простудные заболевания и прочие болезни могут способствовать прогрессированию сифилиса.

Пути заражения сифилисом

Бледная трепонема размножается делением один раз в 30-32 часа. Для размножения бактерии требуется влажная среда с постоянной температурой – в районе 37 градусов. Организм человека является оптимальной средой для развития бактерии, а способы передачи сифилиса могут быть следующими:

• половой;
• бытовой;
• профессиональный;
• инфицирование через кровь.

При половом акте сифилис передается незараженному партнеру лишь потому, что во время секса произошел контакт здорового человека с сифилитической язвой на теле зараженного. Поскольку язва может находиться на любом участке тела – губах, половых органах, на анальном отверстии и т. д. – болезнь передается при любом виде полового акта. Бактерия сифилиса может находиться в любой влажной среде, в том числе в сперме и влагалищных выделениях. Заразиться сифилисом можно даже через поцелуй, так как слюна тоже является благоприятной средой для размножения бледной трепонемы.

Бытовые способы заражения сифилисом значительно реже становятся причиной заражения. Обычно такое случается в тех семьях, где один из членов семьи не знает о том, что он болен. На бытовом уровне бактерия попадает в незараженный организм из-за пользования одними столовыми приборами, тарелками, чашками, полотенцами. Если мужчина и женщина используют одну зубную щетку, через слюну инфекция способна попасть в организм здорового члена семьи.

Опасность заразиться сифилисом профессиональным путем есть у врачей, которые напрямую контактируют с инфицированными людьми. Риск получить незначительные порезы кожи у докторов очень велик. Достаточно небольшой трещины на руке и капли инфицированной слюны или крови, чтобы здоровый человек получил инфекцию. Чаще всего заражаются сифилисом во время работы стоматологи и хирурги.

Инфицирование через кровь – тоже частая причина заболевания сифилисом. Кроме специалистов, имеющих прямой контакт с инфицированной кровью, заразиться могут пациенты, пользующиеся одним шприцом или те, которым требуется переливание крови. Нередки случаи заражения при использовании одного бритвенного станка разными людьми.

Сифилис передается и новорожденным. Бледная трепонема может попасть в здоровый организм с материнским молоком. Кормящая мать может даже не подозревать о наличии у нее сифилиса, так как первый симптом инфицирования очень длительное время не дает о себе знать.

Малыш заражается сифилисом во время развития в утробе инфицированной матери. Обычно такая беременность заканчивается выкидышем, но, даже если ребенок выжил, все его органы будут поражены инфекцией. Это так называемый врожденный сифилис.

Возможно инфицирование ребенка и непосредственно во время родов при прохождении по родовому каналу. В таких случаях врачи обычно назначают кесарево сечение и исключают возможность грудного вскармливания – ребенок с рождения питается молочными смесями.

Встречаются люди с иммунитетом к сифилису, однако их количество крайне ничтожно. В крови таких людей повышен белок, что мешает развитию бледной трепонемы. Самостоятельно организм не вырабатывает необходимые антитела, поэтому способен бороться с инфекцией лишь короткое время, которое приходится на инкубационный период инфицирования.Затем организм сдается, и сифилис начинает проявлять себя в полную силу.

В зоне риска заражения сифилисом половые партнеры инфицированных, малыши, рожденные или вскармливаемые инфицированными матерями, наркоманы, проститутки, люди, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь. Согласно статистике, наибольшее число заболеваний приходится на возраст 20-30 лет. Заражение сифилисом здорового человека влечет за собой уголовную ответственность в случае, если инфицированному лицу было известно о наличии у него заболевания, и он не предупредил об этом своего полового партнера.

Профилактика заболевания

Поскольку самый распространенный путь передачи сифилиса — половой, то в качестве профилактики рекомендуется использовать контрацептивы. Это не спасет от заражения инфекцией при оральном сексе, но значительно снизит риск заразиться при анальном и вагинальном половом контакте. Другие способы профилактики сифилиса:

• После каждого полового акта желательно использование местного антисептика (хлоргексидин). Необходимо делать подмывания с использованием препарата. Не будет лишним полоскание ротовой полости раствором.
• Медицинским сотрудникам нельзя пренебрегать правилами техники безопасности. Все процедуры нужно проводить строго с использованием перчаток и стерильных масок.
• Использование личных гигиенических средств значительно снижает риски, поэтому необходимо пользоваться отдельной зубной щеткой, ложкой, чашкой, полотенцем, бритвенным станком и пр.
• Категорически запрещено пользоваться одним шприцом при введении инъекций.

Рекомендуется ежегодно проверяться у специалистов и при первом же подозрении на наличие заболевание сразу же обратиться за консультацией к врачу.

Стадии развития и диагностика сифилиса

Диагностировать сифилис достаточно сложно ввиду его длительного бессимптомного развития. Первые симптомы – язвы – обычно не причиняют носителю неудобств или находятся в труднодоступных местах, поэтому инфицированный не обращается вовремя к специалистам.

Существует несколько стадий развития болезни:

• инкубационная;
• первичная;
• вторичная;
• третичная.

Инкубационный период может длиться вплоть до 180 дней, но обычно занимает от трех до шести недель. В этот период трепонема активно развивается в крови инфицированного, поэтому внешне никаких симптомов заболевания не наблюдается. И лишь при переходе на первичный период заболевания можно заподозрить какие-либо проблемы со здоровьем. Все анализы, собранные в инкубационный период, не могут дать достоверной информации о наличии инфекции. Результаты анализов будут либо отрицательными, либо ложноположительными – такое случается из-за перенесенного ранее заболевания (малярии, гепатита, туберкулеза и пр.).

На первичной стадии появляются первые язвочки. Чаще всего они локализуются на половых органах, у сфинктера или на губах. При обнаружении язв нужно сразу же обратиться к врачу. Бледная трепонема разрушает иммунитет организма, поэтому все травмы, полученные в период течения болезни, могут лишь усугубить положение и привести к быстрому переходу сифилиса на следующую стадию. В среднем данный период длится шесть недель.

Вторичный сифилис характеризуется высыпанием симметричной сыпи на любом участке тела, начинаются поражения всех систем организма. Именно на первичной или вторичной стадии лучше всего делать сбор крови на анализ, результат будет точным. Не стоит ждать, что сыпь уйдет сама – скрытое течение сифилиса наиболее опасно для человека.

Третичная стадия – последняя стадия заболевания, при которой поражены органы человека и нарушены кожные покровы. Но и на этой стадии не поздно начать лечение. Отсутствие медицинского вмешательства повлечет за собой непоправимые последствия. Согласно данным, четверть зараженных, достигших третичной стадии сифилиса, погибает.

Существуют категории людей, для которых сдача анализа на сифилис является обязательной:

• военнослужащие;
• беременные женщины;
• доноры крови и доноры органов;
• тюремные заключенные;
• врачи, учителя и представители других профессий (при прохождении медкомиссии);
• лица, которым требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам, особенно к пенициллину, поэтому лечение включает в себя ввод препаратов с пенициллином в кровь зараженного. Такая процедура проводится в стационарных условиях, поскольку вводить инъекции требуется каждые 3 часа на протяжении 24 дней. На ранних стадиях заболевания лечение может составить около трех месяцев, при запущенном сифилисе – до двух лет.

При лечении первичной стадии болезни все половые партнеры зараженного, с которыми у него был секс в последние три месяца, должны пройти обследование. При развитии вторичной стадии сдать анализ на сифилис требуется партнерам больного, секс с которыми был в последние полгода жизни инфицированного.

Прогноз лечения сифилиса положительный. В большинстве случаев можно добиться полного выздоровления, но игнорирование болезни приводит к необратимым изменениям в функционировании организма или инвалидности.