Женский организм – многогранный источник секретов. Одним из таких являются доброкачественные опухоли в области матки – миомы. Необычайность этого явления в организме женщине состоит в том, что точные причины его появления до сих пор не установлены. Наиболее приемлемой причиной считается гормональный сбой в организме женщины.

Клинические особенности

Появившаяся доброкачественная опухоль в районе матки имеет вид небольших узелочков на ножке, на первоначальной стадии – в единичном экземпляре. В дальнейшем, такие образования разрастаются в размерах и своем количестве. Существуют также случаи перерождения доброкачественной миомной опухоли в злокачественную, что может иметь негативные последствия.

Симптоматика

Миома матки на первоначальных стадиях характерных признаков не имеет. Однако если болезнь развивается или имеет болезненное местоположение, то женщина может заметить следующие симптомы:

• Кровотечение – этот признак характерен для миомы, расположенной в подслизистой части маточного органа. В случае ненадлежащего лечения, может появиться необходимость в операции, что повлечет за собой затруднительное зачатие.
• Ноющие затяжные боли в области малого таза и поясницы свидетельствую о появлении доброкачественного образования в области мышцы матки. Наличие такой миомы не позволяет оплодотвориться яйцеклетке, и, соответственно, наступлению беременности.
• Проблемные мочеиспускание и каловыделение – несмотря на то, что мочевой пузырь и прямая кишка напрямую не связаны с маткой, при достижении больших размеров узлом возможно давление на эти органы. В связи с этим возникают ложные позывы в туалет, мочеиспускание становится частым, каловыделение затруднительное.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать миому матки, женщине обязательно нужно обратиться к гинекологу. При осмотре он сможет выявить наличие узелков, определить их характер и, при необходимости, направить на сдачу анализов и проведения соответствующих исследований.

Более точный диагноз можно поставить после проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографий. Соскоб с нароста после анализирования также может подтвердить или опровергнуть миому матки.

Когда назначается операция

Лечение миомы матки разнообразно. Операция по удалению миомы матки рекомендуется врачом лишь после проведенного наблюдения за образованиями. Если миомы матки в размерах превышают 12 недель беременности, то хирургическое вмешательство будет обязательно.

В случае образования миомы на ножке, операция может проводиться и на 6 неделе, поскольку существует угроза к разрыву образования. Кроме того, если после постановки на учет, у женщины опухоли начали увеличиваться в размерах очень быстро, врач может также рекомендовать провести операцию во избежание негативных последствий. Не зависимо от размеров узелков в матке, операция будет проводиться если:

• есть кровотечение;
• невыносимые боли;
• склонность узелка к перерастанию в злокачественную опухоль.

Виды операций

При неизбежности оперативного вмешательства, не нужно приходить в отчаянье, ведь не все они основаны на удалении матки или имеют другие негативные последствия.

Миоэктомия

В первую очередь женщине рекомендуют провести нерадикальную операцию, которая поможет сберечь репродуктивную функцию. Совокупность таких операций получило название миоэктомия. Показанием к применению такого метода лечения миомы матки могут быть как одиночные узлы небольших размеров, так и особо тяжелые случаи. Позитивность такого метода состоит в том, что не происходит потери крови, а также матки.

Основной принцип операции основан на лапароскопическом удалении, однако во время самой операции проводится формирования рубца, который не позволяет матке в дальнейшем разрываться и препятствовать зачатию. Кроме того, осуществляется профилактика образования спаек, что немаловажно для зачатия и самостоятельных родов.

Различают такие виды миоэктомических операций:

ЛАПАРОТОМИЯ

Такая операция проводиться женщине в случае наличия нескольких образований, а также их больших размеров. В целях избегания сдавливания соседних органов проводится удаление всей матки через разрез живота. К такой операции женщину долгое время подготавливают, а после — она проходит курс реабилитаций: исключаются любые нагрузки на организм, проводиться дезинфекция раны на теле.

ЛАПАРОСКОПИЯ

При использовании такого вида хирургического вмешательства, у женщины не остается шрамов после проведённой операции, поскольку хирург делает лишь небольшие проколы в животе. Лапароскопия применяется лишь при наличии наростов небольших размеров и в малом количестве, поскольку через проколы тяжело провести качественную операцию без повреждения кровеносных сосудов и вызова кровотечения.

ГИСТЕРОСКОПИЯ

Удаление миом с помощью этой операции проводится через влагалище. Такой вид хирургического вмешательства рекомендуется при небольших размерах узелков, подозрения на отмирание доброкачественных образований или их перехода в раковое состояние. С помощью гистероскопии можно не только удалить миому матки, а и диагностировать ее.

Радикальные меры

Кроме таких либеральных методов, существуют радикальные, которые лишают женщину в дальнейшем возможности не только самостоятельно родить, а и зачать ребенка. Среди них различают такие операции:

ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ

Показаниями к проведению такой операция является миома больших размеров и в большом количестве у женщин старше 45 лет. Проведение такой операции строго запрещается женщинам младшего возраста, поскольку после проведения такой операции детородная функция исчезает. Основана упомянутая операции на перекрытие маточных артерий с помощью введенных шариков, изготовленных из пластика.

ФУЗ-АБЛЯЦИЯ МИОМЫ

Заключается в удалении узелков с помощью ультразвуковой волны. Применять такую операцию следует при наличии небольших миом размером около 3 см. Запрещается проводить ФУЗ-абляцию в случае далекого расположения миом, а также их локализации на шейке матки. Следует также заметить, что если у женщины имеются рубцы в области малого таза, то провести ФУЗ-абляцию миомы будет невозможно.

ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Данный вид операции основан на удалении всей матки с наростами. В основном операция проводится через влагалище, но иногда удаление происходит через разрезы в животе.